Alerta epidemiológica
Frente a la aparición de casos de TRIQUINOSIS en la Provincia de Mendoza, se emite el
presente alerta, con el objetivo de concientizar a los equipos de salud en la sospecha de la
enfermedad y fortalecer la vigilancia epidemiológica.
La triquinosis es un evento de notificación obligatoria (ENO). La modalidad de notificación es
inmediata, individual y ante la sospecha clínica (no esperar confirmación por laboratorio), ya
que esto permite instaurar las medidas sanitarias de prevención y control de manera oportuna
y apropiada.
La modalidad de presentación de la triquinosis es en forma de brotes en el ser humano, y de
focos en los porcinos, lo que, aunado al carácter de emergencia parasitaria que tiene la
enfermedad, determina que se deban tomar medidas con la mayor urgencia posible.
El tratamiento temprano e inmediato de las personas expuestas, y el retiro de los alimentos
posiblemente contaminados, disminuyen las formas graves de enfermedad y el riesgo a
enfermar de la población general.
DEFINICIONES DE CASO:
CASO SOSPECHOSO: Paciente con antecedente de haber ingerido carne de cerdo o de animal silvestre y/o sus productos, subproductos y derivados hasta 45 días antes del inicio de los síntomas y que presente fiebre y uno o más de los siguientes signos o síntomas: edema facial y/o periorbital, mialgias, conjuntivitis tarsal bilateral, diarrea, eosinofilia y/o enzimas musculares elevadas (LDH, CPK, etc).
CASO PROBABLE: Caso sospechoso con prueba de tamizaje serológico (ELISA) positivo o indeterminado o con títulos de Inmunofluorescencia Indirecta (I.F.I.) mayor o igual a 1/64 en una muestra tomada entre los 5 y los 45 días posteriores al inicio de los síntomas.
CASO CONFIRMADO: Caso probable o sospechoso con diagnóstico inmunológico confirmatorio positivo:
Western blot positivo en una muestra tomada entre los 5 y los 45 días post inicio de los síntomas, o conversión serológica por I.F.I. en muestras pareadas tomadas entre 5 y 45 días post inicio de los síntomas.
CASO CONFIRMADO POR NEXO EPIDEMIOLÓGICO: Caso sospechoso en el que se haya podido establecer una fuente común con un caso confirmado por laboratorio.
CASO DESCARTADO: Caso probable o sospechoso con resultado negativo de IFI o Western blot en una muestra obtenida al menos 45 días después del inicio de los síntomas.
DEFINICIONES DE BROTE:
BROTE CON SOSPECHA DE TRIQUINOSIS: Identificación de dos o más casos sospechosos relacionados por lugar, tiempo o sospecha de fuente común.
BROTE CONFIRMADO DE TRIQUINOSIS: Identificación de dos o más casos relacionados en el que al menos uno se haya confirmado por laboratorio y en el que se haya podido establecer una fuente común.
En Argentina, la principal fuente de infección para el ser humano es el cerdo, aunque también existen otras, como jabalí, puma, zorro gris, gato montés, zorrino, hurón menor, perros, gatos, armadillos y roedores. Se trata de una zoonosis que se transmite a los seres humanos, de modo accidental, por la ingestión de carne o derivados cárnicos, crudos o mal cocidos, que contienen larvas musculares viables de Trichinella spp.
Los brotes de esta enfermedad se producen en su mayoría durante la época de bajas temperaturas, relacionado al momento del año en que se realiza con mayor frecuencia la faena de animales provenientes de crianza familiar y el consumo de alimentos que contienen carne cruda o semi-cocida en forma de embutidos o chacinados, utilizándose para su elaboración la carne procedente de cerdos faenados y procesados en el ámbito familiar, sin control sanitario.
Datos epidemiológicos actuales
En la Provincia de Mendoza, en el año en curso (2024) se han notificado a la fecha 21 casos, de
los que se han confirmado 2 casos por laboratorio y 9 por nexo epidemiológico.
En los cuadros siguientes, se presenta la distribución por departamento de residencia y por
grupo etario, según la clasificación de los casos notificados.
Es importante destacar que en las últimas dos semanas en el Departamento de San Martín, se
ha identificado un brote de triquinosis asociado a carneo de cerdos domésticos de una familia.
Se encuentra en investigación la posibilidad de que los productos de los animales sospechosos
hayan sido vendidos o regalados a vecinos de la zona.
Por ello principalmente en la Zona Este y en dicho Departamento en particular, hay que tener en cuenta los pacientes que consultan con síntomas compatibles de la enfermedad, indagando antecedentes epidemiológicos relevantes y procediendo al estudio etiológico y denuncia epidemiológica cuando corresponda.
1- Confeccionar ficha epidemiológica
Disponible en:
https://www.mendoza.gov.ar/salud/wp-content/uploads/sites/7/2018/10/FICHATRIQUINOSIS.pdf) y enviar foto o scan por mail, en forma inmediata a: vigilanciadelasaludmza@gmail.com
2- Notificar al SNVS 2.0
Evento: Trichinellosis (Triquinosis)
Modalidad Individual: casos sospechosos o confirmados
Periodicidad: inmediata (primeras 24 hs.)
Datos completos: solapa clínica, de laboratorio y epidemiológica
3- Toma de muestra: se debe enviar suero, conservado en la heladera de 0 a 4ºC hasta el
momento del envío, en tubo de plástico estéril con tapa y rotulado; utilizar triple envase
de bioseguridad con refrigerante. Remitir la muestra al LABORATORIO DE SALUD
PÚBLICA, junto a la ficha epidemiológica con datos completos.
MEDIDAS PREVENTIVAS DESTINADAS A LOS CONSUMIDORES
Consumir carne de cerdo y derivados frescos bien cocidos hasta que desaparezca el
color rosado (temperatura interna: 71ºC).
Tener en cuenta que salar o ahumar la carne no es suficiente para matar al parásito.
Adquirir los productos derivados, chacinados y embutidos (como jamón, panceta,
longaniza, chorizos) solamente en comercios habilitados. Verificar en la etiqueta que
hayan sido elaborados por empresas autorizadas donde especifique marca,
identificación del lote, fecha de elaboración y vencimiento.
NO CONSUMIR productos derivados de cerdo de procedencia dudosa o no
habilitada.
En la cría domiciliaria de cerdos:
Adquirir animales de establecimientos habilitados.
Alimentación y crianza adecuada de los animales, evitando la alimentación con
residuos y manteniendo la higiene del predio.
Al faenar tomar muestra de músculo (diafragma, masetero, lengua) para
analizar con la prueba de digestión artificial en el laboratorio. Sólo podrá
utilizarse esa materia prima una vez de tener resultado negativo para dicha
prueba y asegurar la elaboración de chacinados y salazones con materia
prima libre de triquinosis.
FUENTE: Gobierno de Mendoza